به احساس مداوم خشک بودن چشم ها ، خشکی چشم می گویند . این شرایط سخت است و می تواند در کیفیت زندگی شما تاثیر منفی بگذارد . شما ممکن است در باز نگه داشتن چشم هایتان مشکل داشته باشید یا به خاطر خشکی بیش از حد چشم نتوانید رانندگی یا کار کنید . این بیماری می تواند خفیف یا شدید باشد . خوشبتخانه این بیماری با دارو ، درمان می شود .
علائم خشکی چشم
همانطور که از نام این بیماری مشخص است ، باعث خشکی چشم ، و احساس درد در ناحیه چشم می شود . ممکن است این علائم را تمام روز یا به طور متناوب تجربه کنید ، این علائم بعد از یک روز طولانی شدید تر می شوند و به طور کلی هنگام بیدار شدن از خواب کمتر احساس می شوند .
علائم شایع خشکی چشم عبارتند از :
- سوزش چشم ها
- احساس زخم در چشم ها
- خارش چشم ها
- درد در ناحیه چشم
- حساسیت به نور
- سرخی چشم
- تاری دید
- احساس وجود جسم خارجی در چشم
اشک های رفلکس
خشکی چشم می تواند باعث اشک ریختن از چشم ها شود . این اشک ها شبیه اشک هایی است که هنگام ورود جسم خارجی در چشم ایجاد می شود . به این اشک ها ، اشک های رفلکس می گویند . اشک های رفلکس ، کیفیت اشک های معمولی برای روان کردن را ندارند ، بنابراین نمی توانند از خشکی چشم جلوگیری کنند .
عوارض خشکی چشم
بیشتر افرادی که خشکی چشم را تجربه می کنند تحریک خفیف بدون اثر طولانی مدت دارند . اما اگر این شرایط درمان نشود یا شدید شود ، به چشم ها آسیب می زند و باعث کوری می شود . این بیماری می تواند باعث مشکلات زیر شود :
- التهاب چشم
- سایش قرنیه ( خراش روی سطح چشم )
- فرسایش قرنیه (نارک شدن سطح چشم )
- عفونت قرنیه
- زخم شدن چشم ها
- کوری
علل خشکی چشم
اشک ها به عنوان پوشش محافظ ، چشم ها را مربوط نگه می دارند ، مواد مغذی مورد نیاز را تامین می کنند و گرد و خاک و سایر ذرات را می شویند . پرده اشک از آب ، روغن و ماده مخاطی تشکیل می شود . تمام اینها برای سلامتی چشم ، ضروری هستند .
قرنیه قسمت جلوی چشم را می پوشاند و باید ائما در اشک غوطه ور باشد . اشک ، قرنیه را در مقابل عفونت محافظت می کند . خشک شدن چشم زمانی ایجاد می شود که چشم ها مقدار کافی اشک یا اشک با کیفیت تولید نمی کنند .
عوامل رایج خشکی چشم
شرایط محیطی
شرایط محیطی می تواند باعث خشک شدن چشم شود . اگر مکررا در شرایط محیطی زیر قرار می گیرید ، محیط می تواند بسیار آزار دهنده باشد :
- باد
- حرارت
- گرد و غبار
- تهویه هوا
- دود سیگار
برخی افراد نسبت به عوامل محیطی خشکی چشم حساس تر هستند و این ممکن است به خاطر عوامل دیگر موثر در خشک شدن چشم مانند استفاده از لنزها یا سیستم ایمنی بدن باشد .
پیری
پیری رایج ترین علت خشک شدن چشم است زیرا هر چقدر پیرتر شویم ساخت اشک در چشم کاهش می یابد .
چشمک نزدن به اندازه کافی
یکی دیگر از علت های رایج خشک شدن چشم چشمک نزدن به اندازه کافی است که در طول فعالیت هایی مانند تماشای تلویزیون یا استفاده از کامپیوتر رخ می دهد . هر زمان که چشمک می زنید ، چشمان شما با اشک پوشانده می شود . افراد به طور معمول هر 12 ثانیه چشمک می زنند ، اما افرادی که بازی های کامپیوتری می کنند در مدت سه دقیقه یک یا دو بار چشمک می زنند .
علاوه بر این هر چیزی که باعث ایجاد مشکل در چشمک زدن غیر ارادی می شود در چشمک زدن اختلال ایجاد می کند . احتمالات شامل موارد زیر هستند :
- بیماری بلفاریت یا التهاب پلک
- لاگوفتالموس شبانه ( خوابیدن با چشم های باز )
- اکتروپیون ( برگشتن پلک به طرف بیرون )
- انتروپیون ( برگشتن پلک به طرف داخل )
- سندروم پلک فلاپی ( شل شدن پلک بالایی و افتادن به سمت پایین )
- پارکینسون ( لرزش در وضعیت استراحت )
- بیماری فلج فوق هسته ای پیشرونده ( ایجاد مشکلات تعادلی ، حرکتی ، اختلالات چشمی و مشکلات تفکر می شود )
- انواع خاصی از بیماری تروئید می تواند در چشمک زدن اختلال ایجاد کند .
لنزهای تماسی
تقریبا نیمی از افرادی که از لنزهای تماسی استفاده می کنند از خشک شدن چشم ها رنج می برند . لنزهای تماسی نرم که بر روی پرده اشک شناور می شوند ، اشک چشم را جذب می کند .
درمان چشم با لیزر و روشهای دیگر
سندرم خشکی چشم ممکن است بعد از لیزیک و سایر جراحی های انکساری که در آنها اعصاب قرنیه در هنگام ایجاد لایه ی قرنیه بریده می شود ، شروع و یا بدتر شود . اعصاب قرنیه ، ترشح اشک را تحریک می کند . اگر شما در حال حاضر به خشکی چشم مبتلا هستید و یا قبلا به این بیماری مبتلا بوده اید و به جراحی انکساری فکر می کنید باید این عارضه احتمالی بالقوه را هم در نظر بگیرید .
داروها
خشک شدن چشم می تواند به دلیل داروهای خاص ایجاد شود . این داروها عبارتند از :
- آنتی هیستامین ها
- داروهای ضد افسردگی
- قرص های ضد بارداری
- داروی ضد احتقان (گرفتگی) بینی
- راکوتان ( داروی ضد آکنه )
شرایط چشم
شرایط مختلفی که روی چشم تاثیر می گذارند می توانند باعث خشکی چشم شوند . بلفاریت ، التهاب پلک ها است که می تواند در غدد چربی چشم اختلال ایجاد کند . اختلال عملکرد غد میبومین ، حالتی است که در آن غدد چشم ها ملتهب می شوند و آنگونه که باید اشک تولید نمی کنند . خشکی چشم تبخیری حالتی است که اشک تولید می شود اما به علت تبخیر ، دوام نمی یابد .
بیماری های خود ایمنی
بعضی از بیماری های خود ایمنی ( در بیماری های خود ایمنی سیستم ایمنی بدن بر علیه بدن فعالیت می کند ) می تواند بر روی غدد اشک تاثیر بگذارند . بیماری های خود ایمنی که می توانند باعث خشکی چشم شوند شامل موارد زیر هستند :
- لوپوس ، یک بیماری خود ایمنی است که می تواند بر قسمت های مختلف بدن تاثیر بگذارد .
- روماتیسم مفصلی ، یک بیماری التهابی است که باعث درد ، تورم و خشکی مفاصل می شود . هم چنین بر روی سیستم ایمنی تمام بدن تاثیر می گذارد .
- سندرم شوگرن ، یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی ، غدد مولد رطوبت را هدف قرار داده و باعث خشکی دهان و چشم ها می شود .
تشخیص خشکی چشم
تشخیص خشکی چشم اغلب بعد از رد کردن سایر بیماری ها و مشکلات چشم صورت می گیرد . اثرات خشکی چشم می تواند شبیه اثرات آلرژی ، ویروس التهاب ملتحمه یا کنژنکتیویت (چشم صورتی ) ،سایش قرنیه ، میگرن و فلج بل ( ضعف صورت مانع بسته شدن پلک می شود ) باشد .
اگر شما مشکلات دیگری مانند ترشحات چشمی ، قی کردن چشم ، عطسه ، احتقان ، سردرد ، مشکلات بینایی یا سوزن سوزن شدن صورت دارید ، اینها می توانند علاوه بر خشکی چشم به مشکل دیگری اشاره کنند .
پزشک ممکن است چشم شما را معاینه کند و یا شما را به چشم پزشک ارجاع دهد . چشم پزشک با آزمایشات تخصصی می تواند دلیل این علائم را پیدا کند . ممکن است به آزمایش بینایی نیاز باشد زیرا افرادی که مشکلات غیر قابل تشخیص دارند ممکن است انحراف چشم یا نوعی ناراحتی چشم داشته باشند که با خشکی چشم اشتباه گرفته می شود .
آزمایشات تخصصی شامل موارد زیر است :
آزمایش شیرمر (Schirmer) : لبه ی کاغذ مخصوص در کنار پلک پایین قرار داده می شود . با این کار مقدار اشک تولید شده در طول زمان مشخص می شود . این آزمایش شدت مشکل را مشخص می کند .
فلورسین یا رزبنگال : در این آزمایش ماده ای بر روی چشم قرار می گیرد تا سطح آن لکه دار شود . به این ترتیب می توان میزان تاثیری که بیماری خشکی چشم بر سطح چشم گذاشته است را تشخیص داد .
زمان پاک شدن اشک : در این آزمایش مدت زمانی که طول می کشد تا اشک از چشم پاک شود اندازه گیری می شود . ماده ای مانند فلورسین ، در چشم قرار داده می شود و برای تشخیص میزان ماندگاری اشک ، چشم به وسیله نوری خاص مشاهده می شود .
دکتر با آزمایش های مختلف برای تشخیص بیماری خشکی چشم به شما کمک کنند . اگر فکر می کنید یک بیماری دیگر باعث خشکی چشم شده است ، آزمایش خون بدهید تا علت بیماری را پیدا کنید .
همچنین بخوانید : اشک چیست و در سلامتی چشم چه نقشی دارد ؟
درمان خشکی چشم
پیشگیری بهترین راه برای مقابله با خشکی چشم است . اگر عوامل محیطی علت خشکی چشم است استفاده از عینک محافظ یا دستگاه بخور می تواند مفید باشد . اگر از لنزهای تماسی استفاده می کنید در هنگام لزوم آن ها را عوض کنید . چندین روش درمانی وجود دارد که می توان از آن ها استفاده کرد از جمله قطره اشک مصنوعی (داروی بدون نسخه پزشک) ، داروهای با نسخه پزشک و روش های مداخله ای .
همچنین بخوانید : بهترین قطره برای درمان خشکی چشم چیست ؟
اشک های مصنوعی
اولین روش درمان برای خشکی چشم استفاده از قطره اشک مصنوعی است . اشک های مصنوعی موقتا چشم را نم دار می کند و علائم خشکی چشم را کم می کند . همیشه دستوالعمل داروها را بخوانید ، اما این دارو ها به طور کلی هر زمانی که نیاز باشد استفاده می شوند .
دکتر می تواند به شما در انتخاب داروی مناسب کمک کند . برخی افراد از این قطره ها برای رفع سرخی چشم استفاده می کنند ، اما ممکن است باعث خشکی چشم شود . سرخی چشم ممکن است در اثر عوامل مختلف از آلرژی تا یک عفونت چشمی ایجاد شود ، بنابراین تشخیص صحیح ، حائز اهمیت است .
اگر از لنزهای تماسی استفاده می کنید حتما از قطره های مخصوص لنزهای تماسی استفاده کنید زیرا استفاده از دیگر قطره ها ممکن است به لنزها صدمه بزند .
داروهای تجویزی
تعدادی از داروهای تجویزی می تواند برای درمان خشکی چشم استفاده شود . ژل ها ، پماد ها ، استروئیدهای خوراکی یا موضعی (که روی چشم قرار می گیرد ) می تواند خشکی چشمها را کاهش دهد .
Restasis ( قطره چشمی سیکلوسپورین ) و Xidra ( قطره چشمی لیفتیتراست ) برای درمان خشکی چشم مورد تایید هستند . Restasis به چشم کمک می کند تا اشک بسازد ، Xidra ، التهاب را کاهش می دهد که ممکن است باعث کاهش اشک شود .
در نظر داشته باشید که داروهای تجویزی ممکن است عوارض داشته باشند و لزوما برای همه مناسب نیستند .
Punctal Plugs ( پلاک گذاشتن)
در هر چشم چهار حفره ریز وجود دارد که اشک ها را به مجاری اشک می ریزند . می توان Punctal Plugs را در حفره ها قرار داد تا راه اشک به مجاری اشک بسته شود و اشک در چشم باقی بماند .
خطرات استفاده از Punctal Plugs کم است اما خطر سوزش چشم ، اشک زیاد و در موارد نادر عفونت وجود دارد .
ممکن است بعد از استفاده از punctal plug نیاز به استفاده از اشک های مصنوعی داشته باشید .
